甲肝**要不要接种？自费价格、接种时间、针次及不良反应科普
甲肝**多少钱
10年我国正式将甲肝**纳入一类**范畴，只要在规定时间给孩子接种均为免费，不过这里具体指的是减毒活类型，而甲肝**还包含灭活类型，此种有国产和进口之分，价格也相对较高，不同地区的成人接种收费标准不同。
成人接种**不免费
各地收费
目前市面上的甲肝**主要分为两类：国产和进口**两种，其,产的减毒活甲肝**为一类免疫类型，家长只需要按照规定时间带孩子到防疫中心接种即可，费用由国家承担。
国产减毒活甲肝**为一类免费类型
而灭活的甲肝**则需要收费，此种多为进口，当然也有国产类型的，灭活的**不管是成人还是儿童均要收费，具体的价格标准与当地消费水平、医院等级、地区定价有关，不清楚的可参考以下各地进口甲肝**费用表：
城市地区
国产收费
进口费用
上海
170元/剂
198元/剂
北京
144元/剂
203元/剂
重庆
98元/剂
189元/剂
广州
130元/剂
185元/剂
深圳
90元/剂
158元/剂次
注：以上的价格仅供参考，不一定非常准确，根据网友反馈信息来看，目前成人接种灭活甲肝**平均费用在200元左右，接种国产的减毒活**价格大概在100元左右，两者相差近一倍。
总的来说，甲肝**分减毒活和灭活两类，如果按照规定时间给宝宝接种减毒活，那么是不需要收费的，如果是青少年或者成人，无论接种减毒活和灭活甲肝**，都是需要收费的。
自费免费区别
两者从免疫效果、安全性上来说，灭活的**要优于减毒活**，但从整体上来说，自费和免费的区别其实并不大，一般专家建议，家长可优先考虑给孩子接种免费**，如果宝宝身体免疫力低，可接种进口的自费**，除此之外两者的区别有以下几点：
自费甲肝**更安全稳定
1、性质差别
免费的甲肝**是减毒活**，是具有一定活性和毒性的，而自费的甲肝**是灭活**，灭活**的**性质更稳定;
2、免疫效果
免费的甲肝**在注射后会在人体内产生病原和抗体的模仿过程，在体内形成抗甲肝的抗体，避免染病因此只需要注射1针即可，但是自费的需要注射2针，相对来说，减毒活甲肝**免疫有效期更短，持续时间不长;
3、安全性
有一部分孩子会在打**之后出现发烧、呕吐、头晕无力等不良反应，减毒活**比灭活**更容易引起孩子不良反应，因此自费的**副作用稍小。
综合以上的区别，无论是自费还是免费都存在其好处和弊端，因此在选择上，如果孩子的免疫力比较弱，建议还是打自费的，虽然花的时间长，但很大程度上避免了免疫反应，如果孩子身体比较健康，且免疫能力好，那么就没必要打自费甲肝，直接注射免费的即可。
甲肝**接种时间
甲肝**的接种时间主要是一周岁以上的易感人群，时间不能太早，因为孩子一岁之前，体内会携带有母体的甲肝抗体，对**有免疫效果，一岁以后保护效率不足，可开始接种甲肝**。
接种时间太早影响**效果
而甲肝**又可分为减毒活和灭活两种类型，一般情况下，减毒活甲肝**接种针次为一剂，孩子只要满一岁即可接种，如果接种前宝宝有身体不适或者其他禁忌症，那么可适当推迟。
如果选择的是灭活**，那么需要接种两针，时间是在孩子一岁的时候打,针，然后在一岁半的时候打加强针，即可达到很好的保护效果，两针间隔半年。
接种甲肝**第二针需间隔半年
按照以上的时间给宝宝接种后，甲肝**的有效期可达到20年之久，如果是减毒活那么免疫期只有5年，因此现在很多专家建议甲肝减毒活**也打两针，间隔时间可以选择在1个月、3个月、6个月或者12个月都可，这样也能达到很好的效果。
对于青少年或者成人来说，此**的接种时间没有强制要求，可以选择在任何时间段打，不过甲肝**在春季较为流行，因此,赶在春季到来提前一个月接种，这样可保障抗体浓度。
甲肝**打几次
甲型肝炎**主要分为两类，一是灭活**，另一类是减毒活**，而减毒活**根据存储时间长短和所需的条件水平，又分为普通和冻干减毒活**，其中减毒活接种针次为一针，而灭活则需要打两针。
主要是因为灭活**是将**毒株进行灭活处理，因此在免疫效果上只接种一针抗体浓度偏低，需要再打一针加强来保障预防效果，两针灭活时间间隔为半年，通常宝宝一岁半的时候注射。
甲肝**接种对象
甲肝**成人和儿童都可以接种，因为人体对此**的耐受良好，大多数人接种后没有任何不良反应，不过其并非适宜所有人，接种前同样存在相应的禁忌情况，比如发热、急性疾病或者其他身体不适等，都需要禁止或者延迟接种。
有接种禁忌着不宜注射甲肝**
优先人群
理论上来说，凡是对甲肝**易感者，年龄在1周岁以上的儿童、成人均应接种，但对于成人来说，并非每个人都有必要，因为绝大多的成年人在幼年的时候，都曾经隐性感染过甲肝**，体内含有甲肝抗体，不需要再接种此**。
绝大部分成人不需要接种甲肝**
因此甲肝**接种也分现有顺序，对于婴幼儿，我们建议在规定的甲肝**接种时间给宝宝注射，而对于成年人，需要确认优先接种人群，具体如下：
1婴幼儿，按照相关规定超过一周岁的小孩就应该接种此**;
2幼儿园老师、食品行业人员、喜欢生食贝类生物以及军人等优先接种;
3医务工作者、职业性质具有接触甲肝**的人;
4身体免疫力比较低的人群，比如年纪比较大的老年人或者正在上学的孩子们等。
以上4类情况均属于适宜接种对象，不过甲肝**不良反应比较轻微，大多数人接种后只会发生轻微的不适，因此担心自己感染**，也可以接种此**。
禁忌人群
甲肝**接种也有一些严格的禁忌情况，接种前如果符合以下的四种情况，那么需要禁止或推迟接种，盲目注射可能会加重病情或者产生严重的副作用，需要各位注意：
1身体不适、发热，腋温超过37.5℃者，需要等到体温恢复正常再接种;
2患有急性、慢性感染性疾病或其他比较严重疾病者，如肝脏、肾脏等器官损伤等;
3患有免疫缺陷或正在接受免疫抑制剂者;
4已知对**任何一种成分过敏或以前接种**有过敏反应者，禁止接种**。
除了以上的4种人群，还有其他比较特殊的情况，如果不确定是否能接种，,打之前详细咨询接种人员，如实反映，以免造成不必要的麻烦。
甲肝**接种部位
我们都知道甲肝**可分为减毒活**和灭活**两大类，家长给宝宝选择不同的类型，那么在接种方法和剂量上有一定的不同，详细如下：
一、减毒活的注射方法
1、基本说明：甲肝减毒活**包括LA-1减毒株和H2减毒株，主要为国产**，在我国已经大规模使用，此类**接种时间为18月龄的婴幼儿;
2、接种剂量：儿童的免疫剂量为106.5TCID50/毫升，成人的与儿童相同，一般无需加强注射，如果后续抗体浓度下降，可再免疫加强一次;
3、接种部位：上臂三角肌皮**射。
灭活甲肝分为国产和进口两种
二、灭活**注射方法
1、基本信息：灭活**分为进口和国产甲肝灭活**，相对来说进口甲肝**费用偏贵，但一般在建议用国产的即可;
2、接种剂量：儿童剂量为320EU/0.5毫升，青少年与儿童的剂量相当，成年人采用640EU/1.0毫升即可;
3、接种部位：上臂三角肌肌肉内注射。
甲、乙肝联合**分成人和儿童剂型
三、联合**接种方法
甲、乙肝联合**包括成人和儿童剂型，其中成人剂型适用于无免疫力和有感染甲肝和乙肝危险的成人，而儿童甲肝**接种对象为1-15岁无免疫力和有感染甲肝的婴幼儿，其接种方法为上臂三角肌肌肉内注射。
甲肝**不良反应
临床研究表明，甲肝**的不良反应可分为五个方面，绝大多数儿童常在接种后出现低热、恶心呕吐、以及部位红肿、疼痛等，但这些不良反应均为一过性，持续时间不长，具体如下：
1发热：接种减毒活**后可能会发热，因为**本身具有一定毒性，免疫系统对毒株做出反应的同时，就会出现发热表现，通常1-3天自行痊愈不需特别治疗;
2接种部位异常：一般24小时以内在接种部位处会出现红肿、瘙痒、结痂等表现，此副作用影响极少，但是家长还是要重视护理工作，不要让宝宝去抓挠;
3全身反应：其中包括恶心呕吐、食欲不佳等，一般在2-3天后消失，期间注意多休息、饮食清淡即可恢复;
4过敏反应：比较轻微的为皮疹反应，包括皮肤荨麻疹等，比较严重的如过敏性休克，需要及时送医治疗，切勿耽误较佳时间。
需要注意的是，注射前如果儿童有禁忌症，那么不宜接种，否则就有可能加重病情，甚至合并为比较严重的情况，稍有不慎还会导致后遗症发生。
打甲肝**注意事项
对于一岁的儿童来说，此时幼儿的抵抗力弱，需要及时接种**来提供免疫，在接种甲肝**前准备好接种证，然后注意**的生产时间和有效期，查看有无安瓿破裂，或者摇不散的块状物等现象，如果有此**不得使用，除此之外，在接种前后还需注意以下几点：
安瓿破裂需更换**
1、在接种甲肝**时，当**从冷冻室取出后，且已完全融化，但因某种原因不能接种时，甲肝**需放在2℃～8℃度的环境中保存，不可将其再放入冷冻室;
2、甲肝**不主张多种**同时注射，间隔注射可以避免由于**注射后引起过敏;避免出现过敏反应难以分辨是哪种**引起的，从而耽误及时治疗;
3、注意接种后的饮食调理，不管宝宝是不是过敏体质，对于那些常见的能够引起过敏的东西还是不要吃，比如海鲜、牛羊肉类等，这些食物吃进去之后可能会跟**发生一定的反应，引起全身症状的出现;
4、注意接种部位的护理，接种以后一定要注意甲肝**接种部位的清洁和干燥、不能够碰水，后1-2天不可以洗澡，3-5天尽量不要碰水。
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